伊藤 昭夫

基本情報

ORCA ID
P000001
カナ
イトウ アキオ
性別
男性
生年月日
1962-05-04
主治医
星 英樹
傷病名
統合失調症
ステータス
診療中

訪問先・施設情報

訪問タイプ
居宅
施設
訪問先名称
郵便番号
260-0032

医療機関・ケア体制

紹介病院
みなと総合病院
受入病院
みなと総合病院
ケアマネジャー
原口 勝
ケアマネ連絡先
090-0150-9912

重症度・認定状況

PS
Grade 2
重症度
要注意
寝たきり度
B2
認知症状況
Ⅱa
介護認定状況
要支援2

方針

増悪時の方針
入院治療優先
急変時の方針
緊急搬送
終末期の方針
在宅・施設看取り

日付関連

初診日
2025-06-01
死亡日
死亡時間
死亡場所
終了日
意向話し合い実施
実施していない
最終意向確認日

カスタム項目

モバカル連携外の NEST 独自項目

別表8の2該当
非該当
別表8の3該当
非該当
別表3の1該当
非該当

カルテ内容

基本情報

カルテID
5
診療タイプ
オンコールメモ
ステータス
完了
送信ステータス
診療日
2026-04-02
診療開始時間
診療終了時間
診療科
内科
診療場所

訪問先・施設情報

訪問タイプ
居宅
施設
訪問先名称
備考
駐車場は近隣コインパーキングを利用

医師情報

クリニック
医師名
星 英樹

所見・メモ

所見
ご家族へ療養状況を説明。
居宅療養管理指導内容
ご家族連絡事項
カルテメモ

バイタル

体温
血圧(上)
血圧(下)
脈拍
酸素飽和度

次回予定

次回診療日
次回診療時間

カスタム項目

モバカル連携外の NEST 独自項目

別表8の2該当
非該当
別表8の3該当
非該当
別表3の1該当
非該当

診療時病名

病名
変形性関節症
病名コード
主病フラグ
あり
急性フラグ
疑いフラグ
転帰
開始日
2026-04-07
転帰日
病名
アルツハイマー型認知症
病名コード
主病フラグ
なし
急性フラグ
疑いフラグ
転帰
開始日
2026-02-10
転帰日
病名
高血圧症
病名コード
主病フラグ
なし
急性フラグ
疑いフラグ
転帰
開始日
2026-04-06
転帰日

処方薬剤

院内/院外
院内処方
見出し名
薬剤名
タケキャブ錠10mg
薬剤区分
診療行為コード
用法
数量フラグ
日数
数量
2
後発薬剤変更不可カテゴリ
一包化
混合
粉砕
麻薬フラグ
一般名処方フラグ
リフィル処方
残薬フラグ
長期収載品選択

算定結果

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