中村 誠 様
基本情報
- ORCA ID
- P000012
- カナ
- ナカムラ マコト
- 性別
- 男性
- 生年月日
- 1942-11-01
- 主治医
- 東 大介
- 傷病名
- 不眠症
- ステータス
- 一時休止
訪問先・施設情報
- 訪問タイプ
- グループホーム
- 施設
- けやき苑グループホーム
- 訪問先名称
- 1階394号室
- 郵便番号
- 260-0024
- 施設人数
- 未設定
医療機関・ケア体制
- 紹介病院
- みなと総合病院
- 受入病院
- ケアマネジャー
- 倉田 亜美
- ケアマネ連絡先
- 090-1136-3359
重症度・認定状況
- PS
- Grade 0
- 重症度
- 安定
- 寝たきり度
- J1
- 認知症状況
- Ⅱb
- 介護認定状況
- 要介護3
方針
- 増悪時の方針
- 在宅医療のみ（入院はしない）
- 急変時の方針
- 在宅医療での対応
- 終末期の方針
- 在宅・施設看取り
日付関連
- 初診日
- 2025-06-08
- 死亡日
- 死亡時間
- 死亡場所
- 終了日
- 意向話し合い実施
- 実施していない
- 最終意向確認日
カスタム項目
モバカル連携外の NEST 独自項目
- 別表8の2該当
- 非該当
- 別表8の3該当
- 非該当
- 別表3の1該当
- 非該当
カルテ内容
基本情報
- カルテID
- 11001
- 診療タイプ
- 定期訪問
- ステータス
- 完了
- 送信ステータス
- 診療日
- 2026-05-04
- 診療開始時間
- 診療終了時間
- 診療科
- 内科
- 診療場所
訪問先・施設情報
- 訪問タイプ
- グループホーム
- 施設
- けやき苑グループホーム
- 訪問先名称
- 1階394号室
- 備考
医師情報
- クリニック
- 医師名
- 東 大介
所見・メモ
- 所見
- 訪問看護師にて点滴
- 居宅療養管理指導内容
- ご家族連絡事項
- カルテメモ
バイタル
- 体温
- 血圧(上)
- 血圧(下)
- 脈拍
- 酸素飽和度
次回予定
- 次回診療日
- 次回診療時間
カスタム項目
モバカル連携外の NEST 独自項目
- 別表8の2該当
- 非該当
- 別表8の3該当
- 非該当
- 別表3の1該当
- 非該当
診療時病名
- 病名
- 前立腺肥大症
- 病名コード
- 主病フラグ
- あり
- 急性フラグ
- 疑いフラグ
- 転帰
- 開始日
- 2026-04-29
- 転帰日
- 病名
- 統合失調症
- 病名コード
- 主病フラグ
- なし
- 急性フラグ
- 疑いフラグ
- 転帰
- 開始日
- 2025-09-02
- 転帰日
- 病名
- 便秘症
- 病名コード
- 主病フラグ
- なし
- 急性フラグ
- 疑いフラグ
- 転帰
- 開始日
- 2026-01-28
- 転帰日
処方薬剤
- 院内/院外
- 院内処方
- 見出し名
- 薬剤名
- カロナール錠500 500mg
- 薬剤区分
- 診療行為コード
- 用法
- 数量フラグ
- 日数
- 数量
- 2錠
- 後発薬剤変更不可カテゴリ
- 一包化
- 混合
- 粉砕
- 麻薬フラグ
- 一般名処方フラグ
- リフィル処方
- 残薬フラグ
- 長期収載品選択
算定結果
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